Definícia
Bradavice sú nezhubné kožné výrastky vírusového pôvodu. Pri bradavici obecnej, teda verruca vulgaris, ide o drsné, tvrdšie a často vystúpené ložiská na koži, ktoré vznikajú po infekcii ľudským papilomavírusom (HPV). Sú síce zväčša neškodné, ale môžu prekážať, bolieť a šíriť sa na iné miesta tela.
Rozšírenie
Bradavice sú veľmi časté ochorenie. Objavujú sa u detí aj dospelých, najmä na rukách, prstoch, okolo nechtov a niekedy aj na nohách. Výskyt podporuje oslabenie kože, drobné ranky a kontakt s vírusom v prostredí alebo od iného človeka.
Príčina ochorenia
Príčinou je infekcia vírusom HPV, ktorý prenikne do povrchovej vrstvy kože. K prenosu dochádza priamym kontaktom s bradavicou alebo nepriamo cez predmety a vlhké spoločné prostredie, napríklad v bazéne či v šatni. Ochorenie teda nie je prejavom zlej hygieny, ale vírusovej nákazy.
Základný mechanizmus vzniku ochorenia
Vírus napadne kožné bunky a spôsobí ich rýchlejšie množenie. Koža v danom mieste zhrubne, vytvorí drsný výrastok a niekedy sa v ňom objavia drobné bodky alebo prasklinky. Tak vzniká typická bradavica s tvrdým a nerovným povrchom.
Klinické prejavy ochorenia
Typicky sa objavujú:
- malé až väčšie drsné hrbolčeky na koži,
- povrch býva hrubý, zrohovatený a nerovný,
- bradavice môžu byť jednotlivé alebo viacpočetné,
- najčastejšie sú na rukách, prstoch, okolo nechtov, na kolenách alebo na nohách,
- niekedy sú bolestivé, najmä ak sú na mieste tlaku alebo trenia.
Niektoré bradavice sa môžu časom zväčšovať alebo sa rozšíriť na ďalšie miesta.
Obrázok: Verruca vulgaris, zdroj: Wikimedia commons
Základná diagnostika ochorenia
Diagnóza sa väčšinou stanoví podľa typického vzhľadu kože. Lekár zvyčajne:
- vyšetrí ložisko pohľadom,
- posúdi počet, tvar a lokalizáciu bradavíc,
- pri nejasnostiach zváži ďalšie dermatologické vyšetrenie.
Vo väčšine prípadov netreba laboratórne ani zobrazovacie vyšetrenia.
Základná liečba ochorenia
Liečba závisí od veľkosti, počtu a umiestnenia bradavíc. Používa sa:
- lokálna liečba prípravkami s kyselinou salicylovou alebo inými keratolytickými látkami,
- mechanické obrusovanie,
- zmrazovanie tekutým dusíkom,
- niekedy laser, kyretáž , pripadne chirurgické zákroky,
- pri odolných prípadoch aj kombinovaná liečba podľa dermatológa.
Dôležité je, aby pacient bradavicu neodstraňoval násilne doma, pretože to môže viesť k šíreniu vírusu.
Možné komplikácie ochorenia
Bradavice zvyčajne nie sú nebezpečné, ale môžu spôsobiť:
- bolesť pri chôdzi alebo práci rukami,
- šírenie na iné miesta tela,
- prenos na ďalšie osoby,
- kozmetický problém a psychickú nepohodu,
- dlhšie pretrvávanie alebo opakovaný výskyt.
Prognóza ochorenia
Prognóza je vo väčšine prípadov dobrá. Mnohé bradavice časom ustúpia aj samé, ale môžu pretrvávať mesiace až roky. Pri správnej liečbe sa často podarí ložiská odstrániť alebo aspoň výrazne zmierniť.
Sumár
Pri verruca vulgaris je základom pravidelná lokálna liečba voľnopredajnými produktami, napr. kyselinou salicylovou, ktorá postupne odlupuje infikovanú rohovinovú vrstvu. Pred aplikáciou bradavicu namočte na 5–10 minút do teplej vody, jemne zbrúste povrch jednorazovým pilníkom alebo pemzou (nástroj nepoužívajte na iné miesta), osušte a naneste roztok, gél alebo náplasť s kyselinou salicylovou podľa návodu; zdravú kožu okolo môžete ochrániť tenkou vrstvou vazelíny alebo náplasťou s otvorom. Liečbu opakujte denne až niekoľko týždňov, kým bradavica nezmizne.
Liečba lastovičníkom je tiež mimoriadne účinná.
Aby ste zabránili šíreniu, nepoužívajte spoločné uteráky, žinky ani pilníky, v bazénoch a sprchách noste prezuvky a bradavice prekryte vodeodolnou náplasťou. Nepoužívajte na bradavice ocot, cesnak, éterické oleje, zubnú pastu ani iné dráždivé domáce prostriedky, najmä nie na tvári, okolo nechtov alebo na genitáliách, pretože môžu spôsobiť popáleniny, jazvy a zhoršiť infekciu.
Lekára alebo dermatológa vyhľadajte, ak si nie ste istí diagnózou, ak je bradavica na tvári, očných viečkach, okolo nechtov, na genitáliách, ak je veľmi bolestivá, krváca, rýchlo rastie, mení farbu alebo tvar, alebo ak máte veľa bradavíc. Skoré vyšetrenie je vhodné aj pri cukrovke, poruche prekrvenia, oslabenej imunite alebo ak sa bradavica nezlepšuje po 8–12 týždňoch pravidelnej liečby kyselinou salicylovou.