Definícia
Furunkulóza je ochorenie kože charakterizované opakovaným alebo súčasným výskytom viacerých furunkulov na rôznych miestach tela.
Ide o hnisavé kožné ochorenie, pri ktorom sa furunkuly môžu objavovať dlhodobo, aj niekoľko rokov.
Rozšírenie
Vyskytuje sa u ľudí s nižšou odolnosťou, pri poruchách imunity, cukrovke alebo pri ďalších predisponujúcich faktoroch.
Môže sa objaviť kdekoľvek na tele, najmä v oblastiach náchylných na folikulitídu a furunkuly.
Príčina ochorenia
Najčastejším pôvodcom je Staphylococcus aureus, ktorý infikuje vlasové folikuly.
K vzniku prispieva oslabená obranyschopnosť, mechanické poškodenie kože, nedostatok vitamínov, cukrovka a autoinfekcia z nosohltana alebo okolia.
Základný mechanizmus vzniku
Opakovane vznikajúce furunkuly sú dôsledkom hlbšieho hnisavo-nekrotického zápalu vlasových folikulov a okolia.
Keď sa infekcia neustále obnovuje alebo sú postihnuté viaceré folikuly naraz, hovoríme o furunkulóze.
Klinické prejavy
Prejavuje sa viacerými bolestivými, červenými, hnisavými uzlami alebo vredmi, ktoré sa môžu objavovať súčasne alebo postupne v čase.
Ložiská bývajú citlivé, opuchnuté, môžu hnisavieť a po ústupe často zanechávajú jazvu.
Pri závažnejšom priebehu sa môžu pridružiť celkové príznaky, ako únava alebo horúčka.
Obrázky: furunculosis, zdroj: Wikimedia Commons
Základná diagnostika
Diagnóza je väčšinou klinická podľa opakovaného výskytu furunklov a ich typického vzhľadu.
Pri recidivujúcej forme sa hľadá aj príčina, napríklad cukrovka, nosičstvo stafylokoka alebo iné zníženie odolnosti.
Základná liečba
Liečba zahŕňa lokálne aj všeobecné opatrenia zamerané na odstránenie pôvodcu a prevenciu ďalších ložísk.
Používajú sa antibiotiká, lokálne masti, antiseptiká a podľa potreby aj systémová liečba.
Dôležité je nevymačkávať hnis, ošetriť zdroj infekcie a dezinfikovať zdravú kožu v okolí ložísk.
Možné komplikácie
Komplikáciou je predovšetkým opakovaný výskyt nových furunklov, predlžovanie ochorenia a vznik jaziev.
Pri neliečení sa môže infekcia šíriť a zhoršovať celkový stav, najmä u rizikových pacientov.
Prognóza
Prognóza je pri správnej liečbe zvyčajne priaznivá, ale ochorenie môže trvať dlhodobo a vracať sa.
Dôležité je odstrániť vyvolávajúce faktory, inak sa furunkuly môžu opakovane tvoriť.
Sumár
Pri jednom malom furunkule môžete priložiť teplý vlhký obklad na 10–15 minút, 3–4-krát denne, aby sa podporilo samovoľné vyprázdnenie hnisu. Miesto umývajte jemne mydlom a vodou, osušte a prekryte čistým suchým krytím, ktoré vymieňajte, keď je mokré alebo znečistené. Po kontakte s ranou si dôkladne umyte ruky.
Nevytláčajte, neprepichujte ani nerežte furunkuly doma. Môžete tým zatlačiť infekciu hlbšie, rozšíriť ju do okolia alebo spôsobiť jazvu. Väčšie, bolestivé alebo „zrelé“ furunkuly často potrebuje lekár odborne narezať a vydrénovať.
Okamžite vyhľadajte lekára, ak máte horúčku alebo zimnicu, ak sa začervenanie rýchlo šíri alebo sa objavujú červené pruhy, ak je furunkul väčší ako približne 1–2 cm, veľmi bolestivý, tvrdý a hlboký, alebo ak sa objavuje na tvári, najmä v oblasti nosa a hornej pery. Vyšetrenie je potrebné aj pri viacerých furunkuloch naraz, pri cukrovke, oslabenej imunite, poruche prekrvenia alebo ak sa stav nezlepšuje.