Definícia
Herpes simplex je vírusové ochorenie kože a slizníc, ktoré spôsobuje vírus Herpes simplex virus (HSV). Najčastejšie sa prejavuje ako bolestivé malé pľuzgieriky, ktoré sa zhlukujú na začervenanom podklade. Ochorenie má sklon vracať sa, pretože vírus v tele zostáva aj po ústupe príznakov.
Rozšírenie
Herpes simplex je veľmi časté ochorenie. S vírusom sa počas života stretne veľká časť populácie. Najčastejšie sa objavuje na perách, v okolí úst alebo na pohlavných orgánoch.
Príčina ochorenia
Príčinou je infekcia vírusom Herpes simplex, najčastejšie typom 1 alebo typom 2. K aktivácii vírusu môže prispieť oslabenie organizmu, stres, horúčka, únava, slnenie, menštruácia alebo iné ochorenie.
Základný mechanizmus vzniku ochorenia
Vírus sa po prvotnej infekcii usadí v tele a zostáva v ňom neaktívny. Keď sa organizmus oslabí, vírus sa môže znova aktivovať a spôsobiť výsev pľuzgierikov. Preto sa herpes často vracia na tom istom mieste alebo v jeho okolí.
Klinické prejavy ochorenia
Typicky sa objavujú:
- pálenie, mravčenie alebo svrbenie pred výsevom,
- malé bolestivé pľuzgieriky zoskupené do skupiniek,
- začervenanie kože okolo ložiska,
- po prasknutí pľuzgierikov vznikajú chrasty,
- pri oparoch na perách býva postihnutá oblasť úst, pier alebo nosa.
Pri genitálnom herpese môžu byť ložiská bolestivé, pri močení môže byť pálenie a niekedy sa pridáva aj celková malátnosť.
Základná diagnostika ochorenia
Diagnóza sa často stanoví podľa typického vzhľadu. Lekár môže doplniť:
- klinické vyšetrenie,
- výter alebo odber z ložiska na potvrdenie vírusu,
- podľa potreby laboratórne vyšetrenia.
Vo väčšine prípadov je však dôležitý hlavne typický obraz ochorenia.
Obrázok: Herpes simplex, zdroj: Wikimedia Commons
Základná liečba ochorenia
Liečba závisí od rozsahu a miesta výskytu:
- lokálne antivirotiká vo forme krému alebo masti,
- pri častejších, silnejších alebo rozsiahlejších formách aj celková liečba tabletami,
- úľava od bolesti a dodržiavanie hygieny postihnutého miesta.
Dôležité je začať liečbu čo najskôr, ideálne už pri prvých príznakoch, napríklad pri mravčení alebo pálení.
Možné komplikácie ochorenia
Herpes simplex zvyčajne nebýva nebezpečný, ale môže spôsobovať:
- časté návraty ochorenia,
- bolestivosť a nepríjemné pocity,
- prenos infekcie na iné osoby,
- pri oslabení imunity aj ťažší priebeh.
U novorodencov, ľudí s oslabenou imunitou alebo pri postihnutí očí môže byť ochorenie vážne.
Prognóza ochorenia
Prognóza je vo väčšine prípadov dobrá, ale vírus v tele zostáva a ochorenie sa môže opäť aktivovať. Pri správnej liečbe sa prejavy zvyčajne upravia v priebehu niekoľkých dní až týždňov.
Sumár
Pri herpese simplex (pery, genitálny herpes) začnite liečbu čo najskôr, hneď ako cítite pálenie, svrbenie alebo napätie v mieste budúceho výsevu. Postihnuté miesto jemne umyte vlažnou vodou a mydlom, osušte poklepaním a vyhýbajte sa dráždeniu (nelízajte pery, netrite, neškrabte). Na upokojenie môžete použiť chladiace gély alebo tyčinky s mentolom, prípadne ochranné náplasti na pery, ktoré znižujú trenie a riziko prenosu.
Voľnopredajné protivírusové krémy s acyklovirom nanášajte podľa návodu viackrát denne, ideálne už v prodromálnej fáze pred vznikom pľuzgierikov; môžu skrátiť trvanie príznakov a urýchliť hojenie. Pri bolesti pomáha paracetamol alebo ibuprofén podľa odporúčania na obale. Genitálny herpes si vyžaduje opatrnú hygienu, voľné bavlnené spodné prádlo, vyhýbanie sa pohlavnému styku až do úplného zahojenia a dôsledné umývanie rúk po dotyku s léziami.
Nepoužívajte na herpes alkohol, ocot, cesnak, éterické oleje ani zubnú pastu, pretože môžu kožu a sliznicu podráždiť a spomaliť hojenie. Ak máte časté recidívy, výrazné bolesti, výsevy v okolí očí, na genitáliách s ťažkosťami pri močení, alebo ak ste tehotná, máte oslabenú imunitu alebo ide o novorodenca, vyhľadajte lekára; v týchto prípadoch môže byť potrebná protivírusová liečba na predpis a odborné vedenie.