Definícia
Telogénne efluvium je difúzne, zvyčajne dočasné vypadávanie vlasov spôsobené presunom väčšieho počtu vlasov do telogénnej fázy.
Ide o nejazviacu alopéciu, pri ktorej vlasové folikuly nie sú trvalo poškodené.
Rozšírenie
Postihuje najmä dospelých, často ženy.
Často sa objavuje po pôrode, po horúčkovitých ochoreniach, po operáciách, pri psychickom strese, po rýchlom chudnutí alebo pri nedostatku živín.
Príčina ochorenia
Spúšťačom býva fyzická alebo psychická záťaž, ktorá naruší vlasový cyklus.
Medzi časté príčiny patrí horúčka, infekcia, pôrod, operácia, stres, diéta, nedostatok železa, ochorenia štítnej žľazy alebo niektoré lieky.
Základný mechanizmus vzniku ochorenia
Normálne vlasy prechádzajú rastovou, prechodnou a pokojovou fázou.
Pri telogénnom eflúviu sa veľká časť vlasov predčasne presunie do telogénu, a preto po niekoľkých týždňoch až mesiacoch dochádza k ich zvýšenému vypadávaniu.
Klinické prejavy ochorenia
Typické je difúzne rednutie vlasov po celej vlasatej časti hlavy.
Vlasy padajú pri česaní, umývaní alebo bežnej manipulácii, pričom koža hlavy býva bez jaziev a bez výrazného zápalu.
Obrázok: Telogénne efluvium, zdroj Wikimedia Commons
Základná diagnostika ochorenia
Diagnóza je prevažne klinická, podľa anamnézy a difúzneho charakteru vypadávania.
Podľa potreby sa dopĺňajú laboratórne vyšetrenia na zistenie príčiny, napríklad krvný obraz, ferritín alebo hormóny štítnej žľazy.
Základná liečba ochorenia
Základom je odstránenie alebo liečba vyvolávajúcej príčiny.
Pri nedostatku železa alebo iných živín sa dopĺňajú chýbajúce látky, pri hormonálnej poruche sa lieči základné ochorenie a pri strese je dôležitá úprava režimu.
Vo väčšine prípadov stačí aj uistenie pacienta, pretože ide o dočasný stav.
Možné komplikácie ochorenia
Telogénne efluvium zvyčajne nespôsobuje trvalú stratu vlasov.
Môže však pacienta výrazne psychicky zaťažovať a pri dlhšom trvaní môže signalizovať skrytú vnútornú poruchu alebo nedostatok živín.
Prognóza ochorenia
Prognóza je vo všeobecnosti veľmi dobrá.
Po odstránení spúšťača sa rast vlasov postupne obnovuje, hoci zlepšenie môže trvať niekoľko mesiacov.
Tabuľka: Hlavné príčiny telogénneho efluvia
| Spúšťač | Príklad |
| Fyzický stres | Operácia, úraz, horúčkovité ochorenie |
| Fyziologický stav | Pôrod, novorodenecké obdobie |
| Psychický stres | Silné emočné zaťaženie, dlhodobý stres |
| Nutričný faktor | Rýchle chudnutie, zlá strava, nedostatok železa |
| Endokrinný faktor | Hypotyreóza, hypertyreóza |
| Lieky | Niektoré lieky, vysadenie antikoncepcie |
Sumár
Pri telogénnom eflúviu nie sú žiadne „babské recepty“, ktoré by preukázateľne zastavili vypadávanie vlasov, pretože ide o reakciu celého organizmu na vnútorný spúšťač a nie o lokálny problém pokožky hlavy. Napriek tomu môžete podporiť celkový stav vlasov a pokožky hlavy šetrnou starostlivosťou: používajte jemné šampóny bez silikónov a dráždivých vôní, po umytí nanášajte ľahký kondicionér a občas urobte výživnú masku z prírodných olejov (kokosový, olivový, arganový olej) nanesenú na dĺžky vlasov na 20–30 minút pred umytím.
Niektorým ľuďom vyhovujú bylinkové oplachy zo žihľavy, rozmarínu alebo prasličky, ktoré môžu mierne zlepšiť prekrvenie pokožky hlavy a pôsobiť upokojujúco; pripravte si nálev z byliniek, nechajte vychladnúť a po umytí vlasov použite ako posledný oplach. Masáž pokožky hlavy končekmi prstov počas niekoľkých minút denne môže podporiť mikrocirkuláciu a zároveň pôsobí relaxačne. Vyhnite sa dráždivým zmesiam s cibuľovou šťavou, cesnakom, alkoholom, éterickými olejmi v nevhodných koncentráciách alebo horúcim obkladom, ktoré môžu pokožku hlavy podráždiť a zhoršiť vypadávanie.
Zároveň majte na pamäti, že kľúčové je riešiť vnútorné príčiny – dostatok spánku, zvládanie stresu, vyvážená strava s dostatkom bielkovín, železa, vitamínu D a zinku – a ak vypadávanie pretrváva alebo sa zhoršuje, vyhľadajte dermatológa, ktorý doplní vyšetrenia a navrhne cielenú liečbu.
Dermatológa vyhľadajte, aj ak vypadávanie trvá dlhšie ako 3–6 mesiacov, ak je veľmi intenzívne, ak viditeľne presvitá pokožka hlavy, ak sa objavia ložiskové zmeny, začervenanie, šupinatenie, bolesť alebo svrbenie pokožky hlavy, alebo ak máte podozrenie na iné ochorenie (androgénna alopecia, alopecia areata, jazvové formy). Vyšetrenie je vhodné aj pri súčasnej únave, bledosti, zmenách hmotnosti, menštruačných poruchách, ochoreniach štítnej žľazy alebo ak ste začali užívať nové lieky pred nástupom vypadávania vlasov.